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Precise Medicine
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

? ? ? ?全球每年癌癥發(fā)病和死亡人數(shù)居高不下,并且以每年0.1-1%的速率增長(zhǎng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,2020年新發(fā)癌癥病例1929萬(wàn)例,全球癌癥死亡病例996萬(wàn)例。中國(guó)2020年新發(fā)癌癥病例457萬(wàn)例,死亡病例300萬(wàn)例(分別占全球總數(shù)的23.7%,30.1%)。


? ? ? ??腫瘤異質(zhì)性是導(dǎo)致惡性腫瘤難以治愈的原因之一。具有相同病理特征的腫瘤患者對(duì)相同化療藥物的敏感性可能有所不同。每個(gè)患者之間不同的免疫能力、代謝譜和腫瘤組織學(xué)特征,可能導(dǎo)致不同的腫瘤浸潤(rùn)能力和對(duì)化療藥物的敏感性。其次,由于腫瘤異質(zhì)性的原因,腫瘤患者在化療和靶向治療過(guò)程中還可能面臨耐藥問(wèn)題。癌細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性,將會(huì)使藥物對(duì)癌細(xì)胞的作用停止,并且很快導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)/疾病進(jìn)展,最終造成患者死亡。




    精準(zhǔn)醫(yī)療是一種考慮個(gè)體基因、環(huán)境和生活方式暴露影響的個(gè)體化干預(yù)措施,而傳統(tǒng)的體外用藥模型具有很大的局限性。在過(guò)去幾十年中,二維(2D)培養(yǎng)的細(xì)胞系一直是體外研究的主要工具。但是大多數(shù)細(xì)胞系主要來(lái)源于腫瘤,缺乏對(duì)應(yīng)的正常細(xì)胞系。并且細(xì)胞系中缺乏組織中各種分化的細(xì)胞類(lèi)型,這些問(wèn)題限制了細(xì)胞系在個(gè)體化醫(yī)療中的應(yīng)用。體外動(dòng)物模型如PDX,將原發(fā)性腫瘤組織移植到免疫缺陷小鼠中進(jìn)行藥物篩選,與細(xì)胞系相比可以更好地保留親代腫瘤的異質(zhì)性。但是PDX模型構(gòu)建效率低下,難以實(shí)現(xiàn)高通量分析。


       過(guò)去十幾年的發(fā)展,見(jiàn)證了類(lèi)器官技術(shù)日趨成熟和廣泛應(yīng)用。體外類(lèi)器官模型具有不同于傳統(tǒng)細(xì)胞系和動(dòng)物模型的顯著優(yōu)勢(shì):類(lèi)器官技術(shù)可使來(lái)源于正常和患病組織中的干細(xì)胞在三維培養(yǎng)條件下生長(zhǎng)并自我組織分化為不同的細(xì)胞類(lèi)型,可以重塑來(lái)源組織/腫瘤的特征,并可模擬臨床相關(guān)的藥物反應(yīng)。而來(lái)自匹配健康組織的類(lèi)器官培養(yǎng)物(如肝類(lèi)器官)可用于識(shí)別藥物毒性。并且類(lèi)器官培養(yǎng)周期短,培養(yǎng)成功率高,可穩(wěn)定傳代。


       腫瘤類(lèi)器官培養(yǎng)技術(shù)可以在治療前,將病人體內(nèi)獲取腫瘤組織在特殊的三維環(huán)境下培養(yǎng)成迷你的“試藥器”。通過(guò)類(lèi)器官培養(yǎng)篩選敏感性更高的抗腫瘤藥物,選擇最佳抗腫瘤藥物方案以獲得最大的治療效果,同時(shí)減少不良反應(yīng)和耐藥發(fā)生。2018年,在一項(xiàng)21例胃腸癌腫瘤患者的研究中,驗(yàn)證類(lèi)器官培養(yǎng)預(yù)測(cè)藥物有效的敏感性為100%,特異性93%。


腫瘤類(lèi)器官藥敏測(cè)試流程

? ? 華醫(yī)再生腫瘤類(lèi)器官精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)平臺(tái)基于自主開(kāi)發(fā)的類(lèi)器官擴(kuò)增、傳代、凍存、復(fù)蘇等相關(guān)關(guān)鍵核心技術(shù)和高通量藥敏測(cè)試系統(tǒng),已實(shí)現(xiàn)從結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、腎癌、膽管癌和前列腺癌等腫瘤病人活體腫瘤組織或凍存的組織中培養(yǎng)出三維類(lèi)器官,并且研發(fā)了這些類(lèi)器官的腫瘤藥敏測(cè)試體系。具有如下優(yōu)勢(shì):

成功率高

基于自主開(kāi)發(fā)類(lèi)器官培養(yǎng)基和核心技術(shù),腫瘤類(lèi)器官培養(yǎng)成功率可達(dá)到50-90%,可為更多患者尤其是腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移和耐藥患者帶來(lái)更多治愈希望。

檢測(cè)通量高

基于高通量藥敏測(cè)試系統(tǒng),最快一天內(nèi)可檢測(cè)上千種不同的藥物和化合物組合,為患者提供更為高效的藥敏測(cè)試服務(wù)。

覆蓋種類(lèi)全

可檢測(cè)藥物包含各癌種FDA批準(zhǔn)、NCCN推薦和3期臨床藥物,一次性為患者提供更為全面的服務(wù)。